Skip to main content

Eurasianet

Main Menu

  • Регионы
  • Темы
  • Прочее
  • О нас
  • Поиск
  • Pассылка
  • English
X

Кавказ

Азербайджан
Армения
Грузия

Центральная Азия

Казахстан
Кыргызстан
Таджикистан
Туркменистан
Узбекистан

Другие регионы

Афганистан
Венесуэла
Евросоюз
Иран
Китай
Монголия
Пакистан
Сирия
США
Турция
Южная Корея

Зоны конфликтов

Абхазия
Нагорный Карабах
Южная Осетия

Восточная Европа

Беларусь
Молдова
Прибалтика
Россия
Украина
X

Политика

Внешняя политика
Выборы
Права человека

Экономика

Бизнес
Инновации и технологии
Россия: Успешные новаторы

Общество

Академические свободы
Культура и искусство
Мнения

Безопасность

Спорные границы
X

Фотоэссе

Блоги

X
Использование ключевых слов повысит точность поиска.
Россия, Восточная Европа

Россия: причины высокой смертности

РФ входит в десятку антилидеров в мире по уровню смертности.

Алена Лаптева Dec 24, 2019
(Фото: Antonio Marín Segovia, CC BY-NC-ND 2.0, bit.ly/2ZkPxn8) (Фото: Antonio Marín Segovia, CC BY-NC-ND 2.0, bit.ly/2ZkPxn8)

Уровень смертности в РФ остается одним из самых высоких в мире.

По мнению экспертов, основными факторами, объясняющими высокие показатели смертности, являются низкий уровень медицинской помощи, употребление алкоголя и табака, отсутствие физических упражнений, плохое питание и сложная экологическая ситуация.

Как растет смертность

По данным Росстата, в 2018 году в России умерло свыше 1,8 млн человек, а число смертей превысило количество рождений на 14% (или 224,6 тыс.).

В первые три квартала 2019 года ситуация особо не улучшилась: почти 1,4 млн смертей, а количество усопших превысило число рожденных на 17,5% (или 236,9 тыс), что является худшим показателем за последние 11 лет.

По статистике ООН, Россия входит в десятку мировых антилидеров по коэффициенту смертности (число смертей на 1 тыс. населения) по итогам 2015-2019 гг.

Расхождения в статистике

Чаще всего в России умирают от болезней системы кровообращения (46,8% в 2018 году), в том числе связанных с сердцем, и новообразований (16,3%), в числе которых – злокачественные, утверждают в Росстате. Третье место в числе причин смерти занимают внешние причины (7,9%) – гибель в ДТП, отравления, утопления, самоубийства, убийства.

По первым двум категориям цифры, скорее всего, занижены, по данным специалистов. Этот факт признавала вице-премьер РФ Татьяна Голикова, заявив, что предположительно в качестве причин смерти работники здравоохранения чаще указывают нервные, эндокринные и «прочие» заболевания, чтобы снизить смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, писал РБК.

«В России далеко не всегда проводят вскрытие и часто пишут причину смерти, которую сказал поставить врач, исходя из административных указаний», – сказала РБК директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.

Анализируя данные о смертности от онкологических заболеваний, начиная с середины 2000-х годов, в институте обнаружили, что в регионах с низкой смертностью показатели выросли, а в регионах с высокой – снизились, в обоих случаях приблизившись к средним значениям, запланированным Минздравом.

Вероятно, такими способами регионы пытаются создать видимость выполнения майских указов 2012 года президента РФ Владимира Путина о снижении смертности от новообразований и болезней системы кровообращения.

Между тем, согласно докладу Минздрава РФ о состоянии патологоанатомической службы, процент расхождений между прижизненным диагнозом (поставленным врачами) и посмертным (поставленным патологоанатомом) в 2018 году составил 4,8%, сократившись с 12% в 2013 году.

Патологоанатомы, работающие в штате медучреждений, специально занижают процент расхождений, поскольку в каждом случае такого расхождения Фонд обязательного медицинского страхования не только не возмещает больнице расходы на лечение пациента (когда он был еще жив), но и выписывает штрафы, рассказал изданию «База» президент Российского общества патологоанатомов Лев Кактурский.

«Больница получает деньги из фонда ОМС. И если имеется расхождение диагнозов по 2-й и 3-й категории, то фонд не только не перечисляет больнице деньги за лечение больного …, так фонд еще и штраф накладывает… И в итоге у нас в стране резко упал показатель расхождений… Патологоанатом получает зарплату, и на каждой пятиминутке он слышит, что в больнице очень трудно с деньгами, и он ищет любые ходы, чтобы как-то замаскировать расхождение, под любыми предлогами», – сказал он.

Недостатки медицины

Высокий уровень смертности в значительной степени объясняется плохим качеством медицинской помощи, низким уровнем доступности первичной помощи, нехваткой врачей и их недостаточной квалификацией, а также недостатком оборудования и в целом финансирования здравоохранения, считает руководитель проекта по пациентам профсоюза «Альянс врачей» Ирина Кваско.

К примеру, болезни системы кровообращения и онкологические заболевания, на которые приходится большая часть смертей, предполагают их раннюю диагностику и адекватное лечение.

«Но ничего этого нет! Поэтому число скончавшихся от онкологии за 9 месяцев 2019 года выросло со 197 тыс. до 200 тыс.», – говорит Кваско.

В поликлиниках сейчас не хватает 25 тыс. врачей и 130 тыс. медсестер, а кадровый потенциал российских врачей может покрыть потребность страны в медиках лишь на 4%, пишут «Известия» со ссылкой на Минздрав и Минтруд. Помимо этого сокращается число медорганизаций (с 7,5 тыс. в 2017 году до 6,2 тыс. в 2018-м).

Также во многих учреждениях отсутствует оборудование, необходимое для работы.

«Как поставить диагноз и назначить лечение, если отсутствует медоборудование, необходимое по имеющимся стандартам?» – вопрошает Кваско.

По ее словам, чтобы выпросить финансирование, медики вынуждены заниматься приписками.

«Сейчас деятельность губернаторов, министров, больниц, главврачей оценивается тысячами каких-то непонятных показателей. [Если] что не так – наказание. Дошло до того, что спускается план – сколько должно умереть от каких заболеваний. Последний оплот, патологоанатом, выставляет нужную для плана причину смерти. Это может быть просто "смерть от старости". Зато будет премия за выполнение показателей», – утверждает Кваско.

Алкоголь и табак

Во многих случаях первопричиной тяжелых болезней и преждевременной смертности является потребление табака и алкоголя.

По словам замминистра здравоохранения Олега Салагая, эксперты оценивают вклад табака в преждевременную смертность на уровне 17%, алкоголя – 10%. По мнению замминистра здравоохранения Вероники Скворцовой, вклад алкоголя в смертность мужчин трудоспособного возраста составляет 70%.

В рейтинге самых «курящих» стран Россия занимает пятое место, а по числу выкуренных сигарет на душу населения, – первое (5,9 сигареты), сообщает ТАСС со ссылкой на доклад федерального проекта «Трезвая Россия». В стране 22,5% россиян курят ежедневно, еще 4,8% – периодически, по данным Росстата за 2018 год.

Кроме того, 68,7% граждан употребляли алкоголь за последние 12 месяцев. При этом, согласно результатам опроса ВЦИОМ, число пьющих растет: в 2018 году 40% россиян сообщали, что не пьют спиртного, в 2019 году – уже 33%.

Спорт и питание

По данным Министерства спорта, доля регулярно занимающегося спортом населения составила 39,8% в 2018 году. Однако исследование Росстата в 2018 году показало, что зарядку делает 22,2% населения, спортом или физкультурой занимается 27,2% населения, треть из них – всего два-три раза в месяц или реже.

Есть проблемы и со здоровым питанием. Как показал опрос ВЦИОМ, только 39% россиян стараются есть здоровую пищу.

Впрочем, в условиях, когда, даже по официальным данным, более двух третей россиян справляются только с расходами на еду и одежду, ожидаемо, что немногие могут себе позволить, например, заметно более дорогие органические продукты, изготовленные без использования опасных пестицидов и гербицидов, синтетических минеральных удобрений, искусственных пищевых добавок и пр.

Экология

Экологическая обстановка в России остается сложной. Жители многих городов, включая миллионники, страдают от крайне высокого уровня загрязнения, вызывающего тяжелые заболевания. Российские города регулярно попадают в рейтинги самых загрязненных в мире.

В частности, «Гринпис России» назвал Москву и Санкт-Петербург самыми загрязненными в РФ с точки зрения концентрации в воздухе диоксида азота, крайне токсичного газа, вызывающего или усугубляющего многие серьезные болезни, включая «главных убийц» – сердечно-сосудистые заболевания и рак. Тем временем в этих двух городах проживает порядка 18 млн человек. Горожане согласны с оценкой организации: по данным опроса ВЦИОМ, качеством воздуха недовольны 82% москвичей и 77% петербуржцев.

Между тем в России постоянно повышаются нормы предельно допустимой концентрации вредных веществ, а также крайне плохо организованы системы сбора данных о загрязнении и оповещения населения об опасности.

Подписывайтесь на бесплатную еженедельную рассылку Eurasianet (на английском языке).
 

Другие материалы по теме

Россия резко критикует новую миссию Евросоюза в Армении
Россия: что ожидает индустрию разработки видеоигр
Россия реализует газовые планы в отношении Узбекистана и Казахстана

Самое читаемое

Россия резко критикует новую миссию Евросоюза в Армении
Джошуа Кучера
Нападение на посольство Азербайджана в Иране, есть жертвы
Гейдар Исаев
Россия: что ожидает индустрию разработки видеоигр
Дмитрий Хлебов

Eurasianet

  • О нас
  • Команда
  • Вакансии
  • Перепечатка
  • Поправки
  • Контакты
Eurasianet © 2023