Казахстанский президент Нурсултан Назарбаев принимает срочные меры для того, чтобы погасить возмущение по поводу заражения по меньшей мере 78 детей вирусом иммунодефицита, последовавшего в результате халатности медперсонала.

25 октября Назарбаев прибыл в Шымкент, административный центр Южно-Казахстанской области и место массовой инфекции, чтобы получить от местных властей информацию о кризисе. Первые сообщения о зараженных детях появились еще весной, однако в последние недели инфекция начала быстро распространяться. К середине октября по меньшей мере семеро зараженных детей умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ-инфицированием, сообщило Министерство здравоохранения. Помимо этого, заражены восемь матерей, у детей которых была обнаружен вирус иммунодефицита.

Скандал проливает свет на коррупцию в системе здравоохранения и ставит в неловкое положение администрацию Назарбаева, которая делала в этом году все возможное, чтобы изобразить Казахстан быстро модернизирующимся государством, которое собирается в скором времени войти в число 50 стран мира с наиболее развитой экономикой. [Историю вопроса см. Архив рубрики Eurasia Insight.]

Дети были заражены вирусом во время переливания крови. Среди источников трагедии министр здравоохранения Анатолий Дерновой назвал три фактора: неадекватное оборудование, неквалифицированный персонал и нецелевое расходование средств, сообщило 25 октября агентство «Казинформ». Другие чиновники заявили, что главную роль в распространении инфекции сыграло расхищение государственных средств работниками сферы здравоохранения.

Визит Назарбаева в Шымкент должен продемонстрировать его прямое участие в повышение уровня здравоохранения. Министр здравоохранения и прокурор области ввели президента в курс последних событий, связанных с ВИЧ-инфекцией. Назарбаев пообещал, что все ответственные за заражение будут отданы под суд, а для исправления существующей ситуации будут выделены дополнительные средства. «В принципе, экономическая ситуация в области неплохая», привело слова Назарбаева информагентство Kazakhstan Today. «Единственное, что нужно сделать, – сказал президент, – это выправить ситуацию по здравоохранению».

Следствие идет полным ходом. Обвинение в халатности предъявлено восьми главным врачам и чиновникам, заявил руководитель следственной группы Торехан Адай. Среди них Адай назвал бывшего начальника областного отдела здравоохранения, двоих его заместителей, бывшего главврача областной детской больницы, а также его заместителя и двоих заведующих отделениями, а также бывшего главврача областного центра крови. С тех пор были предъявлены эти обвинения, следствие продвинулось, и сегодня возбуждено еще по меньшей мере 12 уголовных дел. Среди обвинений, возможно, будет фигурировать взяточничество, заявил Адай агентству Kazakhstan Today.

Скандал погубил карьеры нескольких чиновников высокого ранга: Назарбаев назначил нового министра здравоохранения Дернового и нового губернатора Южно-Казахстанской области Умирзака Шукеева – бывшего мэра Астаны. Пытаясь остановить распространение ВИЧ-инфекции, власти проверили на наличие заболевания около 10 000 детей и 18 000 беременных женщин.

«Эта катастрофа возникла по вине конкретных людей», сказал Шукеев 26 сентября на заседании кризисного штаба. «Они должны быть наказаны. Общество ждет этого от нас, ждут этого и родители жертв».

Дерновой не замедлил указать пальцем на своего предшественника Ерболата Досаева, уволенного 20 сентября. «Были сделаны очевидные медицинские ошибки, которые и привели к вспышке ВИЧ-инфекции», сказал Дерновой в своем заявлении, переданном по «Каналу 31». «Прежнее руководство совершило ошибки из-за своего непрофессионализма. Министерство здравоохранения намерено провести все необходимые реформы и принять все меры, нацеленные на скорейшее улучшение медицинского обслуживания населения».

Точная причина инфекции пока не установлена. Однако органы массовой информации указывают на коррумпированность системы здравоохранения. Широко распространенное взяточничество среди персонала больниц могло привести к дефициту оборудования и повторному использованию одноразовых шприцев. Следствие обнаружило также нарушения при сдаче донорской крови: кровь, которую сдавали бесплатно, затем перепродавали; донорам, которые сдавали кровь за деньги, недоплачивали; под следствием находится женщина, обвиняемая в посредничестве при перепродаже крови.

Сообщается, что бомжи, проститутки и наркоманы регулярно сдавали кровь за деньги, иногда используя фиктивные адреса и паспорта. Плата за сдачу крови сравнительно высока: 16 долларов за кровь и 32 доллара за плазму. Если подтвердятся сообщения о том, что медперсонал прикарманивал деньги, это докажет наличие финансовых мотивов у врачей и доноров и объяснит, почему в Шымкенте не соблюдались элементарные меры предосторожности.

После скандала были введены новые, более строгие меры, заявила EurasiaNet сотрудница Республиканского центра крови в Алматы. «Все лаборатории работают сегодня строго по правилам», сказала заместитель директора медицинского центра Алия Мамырханова. «Все наши документы в порядке, мы тщательно проверяем доноров, чтобы избежать инфекции... Мы сознаем, сколь высока наша ответственность при переливании крови и предупреждении заражения».

Для многих казахстанских граждан сообщения о коррупции в государственных учреждениях здравоохранения не стали сюрпризом. Деньги или какой-то подарок, часто по выбору врача, часто считают необходимыми для того, чтобы к пациенту отнеслись со вниманием, несмотря на то, что медицинские услуги в государственных учреждениях должны предоставляться бесплатно. По слухам, главврачи ставят перед младшим персоналом плановые задания по сбору определенных сумм к концу каждого дежурства.

Семьи инфицированных детей получат от государства финансовую помощь, включая единовременные 800 долларов, им будут также выплачиваться субсидии в размере от 110 до 175 долларов в месяц на время лечения детей. Возможно, что дети будут получать пособие по нетрудоспособности на сумму 70 долларов до достижения ими 16 лет.

Медицинская помощь прибывает также из-за рубежа. На месте уже работают два российских эксперта: один дает психологические консультации семьям и медперсоналу, другой рассказывает о методах лечения зараженных детей, заявила представитель Детского фонда ООН ЮНИСЕФ. В конце октября ожидается приезд более многочисленной команды специалистов.

Клеймо «ВИЧ/СПИД» является дополнительной травмой для семей, которые сталкиваются с отторжением со стороны невежественных людей. Некоторые семьи открыто заявляют о том, что знакомые их избегают. ЮНИСЕФ начал пропагандистскую кампанию, призывая соблюдать нормы этики и предупреждая об опасности дискриминации инфицированных детей. «Одной из главных проблем является дискриминация в отношении зараженных детей», сказала EurasiaNet эксперт ЮНИСЕФ по связям с общественностью Торгын Мукаева. 13 октября ЮНИСЕФ провел в Шымкенте семинар, на котором было разъяснено, что зараженные люди способны выжить и вести достойную жизнь.

Правительство принимает меры для решения проблем в центрах переливания крови. Сообщается, что по всему Казахстану проходят проверки. Пока неясно, станет ли эта вспышка активности началом действительной реформы системы здравоохранения, явно нуждающейся в полном пересмотре. В конце сентября новый губернатор Южного Казахстана сказал, выступая перед медицинскими работниками: «Возможно, что мы видим всего лишь верхушку айсберга».